Personne ne veut donner l'herpès génital à l'autre

Pour réduire le risque de transmission

L’herpès génital se transmet donc très facilement, mais vous risquez moins de transmettre le virus à votre partenaire si vous connaissez tous les moyens de réduire le risque de transmission de l'herpès génital. Pour commencer :

Dites à votre partenaire que vous avez l’herpès génital.
Qu’il s’agisse d’une relation stable ou non, votre partenaire sexuel doit être mis au courant. Le dire à votre partenaire n’est pas nécessairement facile, mais c’est essentiel pour votre santé et la sienne. Une fois que votre partenaire sait que vous avez l’herpès génital, la réduction de la transmission devient une responsabilité partagée, que vous n’avez plus à porter sur vos seules épaules. Ce partage des responsabilités réduit le risque de transmission de l’herpès génital⁷. Par ailleurs, le seul fait d’informer votre partenaire lui révèle que sa santé vous tient à coeur⁸.

Abstenez-vous de contact sexuel pendant les poussées.
Le risque de transmission est maximal pendant une poussée. Gardez à l’esprit que le virus peut aussi être présent et actif ailleurs que sur les zones atteintes. En période de poussée – c.-à-d. dès l’apparition des premiers signes (prodrome ), et jusqu’à la disparition des symptômes et la guérison complète des lésions – évitez tout contact sexuel, qu’il soit génital, buccal ou anal.

Adoptez des pratiques sexuelles sûres en tout temps.
Le condom réduit de 50 % le risque de transmettre le virus de l’herpès – mais seulement si vous l’utilisez de la manière appropriée, pour toutes vos activités sexuelles^2,6 :

Condom pour homme

• Placez le condom sur le bout du pénis en érection complète, avant tout contact avec le vagin, l’anus ou la bouche.
• Pour éliminer toute bulle d’air, pincez l’extrémité du condom en le déroulant sur le pénis, jusqu’à la base. Ne le déroulez pas à l’avance.
• Après l’éjaculation, mais quand le pénis est encore en érection, retirez le pénis en retenant bien le bord du condom pour éviter tout écoulement du sperme.
• Nouez l’extrémité du condom pour éviter les fuites et jetez-le ensuite à la poubelle et non dans la toilette.
• Il est important de vous laver les mains tout de suite après, avant de toucher des muqueuses comme les yeux ou les parties génitales.

Condom pour femme⁹

• Le condom pour femme peut être placé dans le vagin un certain temps avant le rapport sexuel.
• L’anneau souple situé à l’extrémité fermée du condom est inséré dans le vagin.
• L’autre anneau souple, situé à l’extrémité ouverte du condom, reste à l’extérieur du vagin pour protéger la vulve.
• Assurez-vous que, à la pénétration, le pénis se trouve à l’intérieur du condom.
• Le condom pour femme n’a pas à être retiré immédiatement après l’éjaculation.
• Jetez le condom à la poubelle – jamais dans la toilette.
• Il est important de vous laver les mains tout de suite après, avant de toucher des muqueuses comme les yeux ou les parties génitales.

Remarque : Avec des condoms en latex, n’utilisez jamais d’huile, de gelée de pétrole ou tout autre lubrifiant à base de graisse. Optez plutôt pour un lubrifiant à base d’eau^2,6 .

Les pratiques sexuelles sûres ne se limitent pas à l’usage des condoms. Vous pouvez trouver du plaisir dans les baisers et les caresses, en partageant vos pensées et vos sentiments les plus intimes et en passant de doux moments ensemble. Qui plus est, vous y gagnez beaucoup ne serait-ce qu’en sachant que vous et votre partenaire prenez des moyens concrets pour réduire la transmission de l’herpès génital – et même d’autres infections transmissibles sexuellement
(ITS). L’adoption de pratiques sexuelles sûres permet de réduire le risque de grossesse non désirée et favorise souvent le rapprochement grâce à une communication franche et honnête.

Informez-vous auprès de votre médecin sur le traitement de réduction de la transmission.
Vous savez maintenant que l’herpès génital peut être transmis même en l’absence de signe ou de symptôme. Vous ne pouvez donc pas prévoir ni quand ni où le virus sera actif. Sachez qu’il existe un traitement qui aide à réduire encore plus le risque de transmission de l’herpès génital au partenaire sexuel. Ce traitement combiné aux pratiques sexuelles sûres est la méthode recommandée qui a été associée à une réduction du risque de transmission de l’herpès génital chez les couples monogames hétérosexuels⁶.

Aujourd’hui, avec les pratiques sexuelles sûres et la médication, rien ne vous empêche d’avoir une vie sociale et des rapports sexuels normaux. Si vous souhaitez en savoir plus sur le médicament permettant de réduire le risque de transmission de l’herpès génital – ou sur les autres options thérapeutiques – consultez votre médecin. Profitez-en pour lui poser toute question que vous pourriez avoir au sujet des autres aspects de la transmission de l’herpès génital. Voici une liste de questions qui pourrait vous aider à amorcer la discussion avec votre médecin.

Références

1. Mertz GJ, Benedetti J, Ashley R, et al. Risk Factors for the Sexual Transmission of Genital Herpes. Annals of Internal Medicine 1992;116:197-202. 2. Sacks SL. The Truth About Herpes. 4th ed. West Vancouver, BC: Gordon Soules Book Publishers Ltd.;1997. 3. Ebel C, Wald A. Managing Herpes: How to Live and Love With a Chronic STD. Research Triangle Park, NC: American Social Health Association;2002 4. Wald A, Zeh J, Selke S, et al. Genital Shedding of Herpes Simplex Virus Among Men. JID 2002;186(Suppl1):S34-S39. 5. Wald A, Zeh J, Selke S, et al. Virologic Characteristics of Subclinical and Symptomatic Genital Herpes Infections. New Engl J Med 1995; 333(12):770-775. 6. Aoki FY. Lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement, édition 2006 : Infections génitales au virus Herpes simplex (VHS). Agence de santé publique du Canada. http://www.phac-aspc.gc.ca/std-mts/sti_2006/pdf/sti2006_f.pdf. Consulté le 30 avril 2007. 7. Wald A, Krantz E. Selke S, et al. Knowledge of partner’s genital herpes protects against herpes simplex virus type 2 acquisition. J Infect Dis 2006;194:42-52. 8. Green J, Ferrier S, Kocsis A, et al. Determinants of disclosure of genital herpes to partners. Sex Transm Infect 2003;79:42-44. 9. Santé Canada. Ce qu'il faut savoir au sujet des ITS. Les infections transmises sexuellement, Ottawa, ON, Santé Canada, 2002. Accessible sur le site http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/std-mts/index_f.html.